Vigilancia de
Infección Respiratoria Aguda:
gripe, COVID-19 y VRS
Vigilancia de
Infección Respiratoria Aguda:
gripe, COVID-19 y VRS
CNE-CNM. ISCIII
Semana 01/2025 (del 30 de diciembre al 5 de enero de 2025)
1 . Resumen
Fuentes de información
Se presentan los resultados del Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (SiVIRA), que recoge los casos atendidos por IRA en Atención Primaria y los casos hospitalizados por IRAG, así como los resultados de la realización de pruebas diagnósticas en una muestra representativa de los mismos.
Las tasas de incidencia nacionales se deben considerar una media ponderada de las tasas en las CCAA. Debido a la heterogeneidad en el diseño e implementación de los sistemas de vigilancia en las CCAA, las tasas de las CCAA no son comparables entre sí ni con las tasas y umbrales a nivel nacional.
Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (IRA) en Atención Primaria
A nivel sindrómico, la tasa de IRAs a nivel nacional es de 639,8 casos/100.000 h (562,9 casos/100.000 h en la semana previa), encontrándose desde la semana 39/2024 en una intensidad de circulación baja. La tasa de síndrome gripal es de 62,6 casos/100.000 h (42,2 casos/100.000 h en la semana previa), habiendo superado el umbral epidémico en la semana 52/2024 y presentando actualmente una intensidad de circulación baja. La tasa de COVID-19 (síndrome) es de 5 casos/100.000 h (3,9 casos/100.000 h en la semana previa) y la de bronquitis y bronquiolitis en menores de 5 años de 272,4 casos/100.000 h (367,1 casos/100.000 h en la semana previa).
El porcentaje de positividad es de 31,4% para gripe (23,8% en la semana previa), 1,1% para SARS-CoV-2 (1,6% en la semana previa) y 13,4% para VRS (13,7% en la semana previa).
El proxy de gripe (IRAs x positividad a gripe) estima una incidencia de gripe de 200,9 casos/100.000 h (134 casos/100.000 h en la semana previa).
El proxy de COVID-19 (IRAs x positividad a COVID-19) estima una incidencia de COVID-19 de 7 casos/100.000 h (9 casos/100.000 h en la semana previa).
El proxy de VRS (IRAs x positividad a VRS) estima una incidencia de VRS de 85,7 casos/100.000 h ( casos/100.000 h en la semana previa).
Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) en Hospitales
La tasa de hospitalización por IRAG es de 23 casos/100.000 h (19,7 casos/100.000 h en la semana previa).
El porcentaje de positividad es de 20,6% para gripe (12,6% en la semana previa), 1,8% para SARS-CoV-2 (2% en la semana previa) y 23,7% para VRS (24,8% en la semana previa).
El proxy estima una tasa de hospitalización por gripe de 4,7 casos/100.000 h (2,5 casos/100.000 h en la semana previa). En términos de gravedad, desde el inicio de temporada en la semana 40/2024, los casos hospitalizados por gripe presentan un 22,4% de neumonía, un 6,9% de admisión en UCI y un 1,7% de letalidad.
El proxy estima una tasa de hospitalización por COVID-19 de 0,4 casos/100.000 h (0,4 casos/100.000 h en la semana previa). En términos de gravedad, desde el inicio de temporada en la semana 40/2024, los casos hospitalizados por COVID-19 presentan un 29,4% de neumonía, un 3,6% de admisión en UCI y un 5,8% de letalidad.
El proxy estima una tasa de hospitalización por VRS de 5,5 casos/100.000 h (4,9 casos/100.000 h en la semana previa). En términos de gravedad, desde el inicio de temporada en la semana 40/2024, los casos hospitalizados por VRS presentan un 15,7% de neumonía, un 12,7% de admisión en UCI y un 1,5% de letalidad.
Vigilancia de la mortalidad
- Según las estimaciones del modelo MoMo, en la semana 01/2025 se observaron 7270 fallecimientos en España, mientras que se esperaban (estimadas base) 9805. Las estimaciones se actualizan diariamente en el panel MoMo.
2 . Vigilancia de IRA en Atención Primaria
2.1 Vigilancia sindrómica
2.1.1 Infecciones respiratorias agudas (totales) en AP
Tasas por temporada
Nivel de intensidad
Tasas por sexo
Tasas por edad
Tasas por CCAA
Tasa estimada de IRAs por CCAA*. Temporadas 2022-23 a 2024-25. SiVIRA
Tasas por CCAA (últimas 6 semanas)
CCAA | 2024 | 2025 | ||||
48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 1 | |
ANDALUCIA | 290,9 | 250,3 | 282,4 | 370,9 | 271,1 | 305,2 |
ARAGON | 731,4 | 663,0 | 685,4 | 785,0 | 650,1 | 750,7 |
ASTURIAS | 554,4 | 483,2 | 531,6 | 663,8 | 610,9 | 684 |
BALEARES | 179,1 | 186,0 | 229,3 | 259,3 | 216,6 | - |
CANARIAS | 718,4 | 719,4 | 854,5 | 912,5 | 887,8 | 929,3 |
CANTABRIA | 653,3 | 632,3 | 779,6 | 857,0 | 742,4 | 630,7 |
C. LA MANCHA | 664,3 | 650,9 | 788,7 | 863,8 | 868,4 | 782,9 |
C. Y LEON | 490,7 | 513,3 | 504,2 | 575,7 | 571,5 | 674,6 |
CATALUÑA | 619,2 | 586,0 | 715,5 | 784,9 | 686,3 | 901,8 |
C. VALENCIANA | 772,7 | 773,8 | 962,1 | 995,4 | 877,3 | 905,7 |
EXTREMADURA | 348,5 | 290,2 | 275,3 | 485,2 | 274,7 | 195,8 |
GALICIA | 189,7 | 183,7 | 214,2 | 258,3 | 247,6 | 270,7 |
MADRID | 580,5 | 442,7 | 726,8 | 685,7 | 518,1 | 579 |
MURCIA | 602,0 | 561,7 | 626,2 | 813,5 | 711,8 | 819 |
NAVARRA | 562,8 | 469,9 | 659,4 | 698,6 | 696,3 | 859,3 |
P. VASCO | 390,0 | 374,9 | 488,1 | 524,7 | 457,7 | 505,4 |
LA RIOJA | 494,0 | 300,3 | 587,6 | 605,9 | 510,0 | 403,6 |
CEUTA | 595,2 | 504,2 | 869,1 | 811,0 | 589,9 | 496,2 |
MELILLA | 915,7 | 794,9 | 853,6 | 1.051,3 | 753,4 | - |
NACIONAL | 521,4 | 479,6 | 598,3 | 655,5 | 562,9 | 639,8 |
* Debido a la heterogeneidad en los sistemas de vigilancia entre las diferentes CCAA, las tasas estimadas no son directamente comparables entre sí | ||||||
2.1.2 Síndromes gripales en AP
Tasas por temporada
Nivel de intensidad
Tasas por sexo
Tasas por edad
2.1.3 COVID-19 (síndrome) en AP
Tasas por temporada
Tasas por sexo
Tasas por edad
2.1.4 Bronquitis/bronquiolitis en <5 años en AP
Tasas por temporada
Tasas por sexo
Tasas por edad
2.1.5 Neumonías en AP
Tasas por temporada
Tasas por sexo
Tasas por edad
2.2 Positividad IRAs
Positividad por patógeno
Positividad a gripe por temporada
Positividad a COVID-19 por temporada
Positividad a VRS por temporada
Última semana y acumulado
Virus | Última semana | Temporada 24-25 | ||||
Muestras | Positivos | % positividad | Muestras | Positivos | % positividad | |
Gripe | 354 | 111 | 31,4 | 10.106 | 768 | 7,6 |
SARS-CoV-2 | 354 | 4 | 1,1 | 10.044 | 348 | 3,5 |
VRS | 352 | 47 | 13,4 | 9.957 | 566 | 5,7 |
Positividad por edad
Edad | Muestras gripe | Detecciones gripe | Positividad gripe | Muestras | Detecciones | Positividad | Muestras VRS | Detecciones VRS | Positividad VRS |
<1 | 394 | 10 | 2,5 | 390 | 17 | 4,4 | 387 | 74 | 19,1 |
1-4 | 1.099 | 61 | 5,6 | 1.093 | 10 | 0,9 | 1.089 | 245 | 22,5 |
5-19 | 1.747 | 238 | 13,6 | 1.740 | 19 | 1,1 | 1.724 | 40 | 2,3 |
20-59 | 4.326 | 378 | 8,7 | 4.298 | 170 | 4,0 | 4.257 | 110 | 2,6 |
60-69 | 1.128 | 43 | 3,8 | 1.119 | 55 | 4,9 | 1.113 | 45 | 4,0 |
70-79 | 913 | 28 | 3,1 | 905 | 47 | 5,2 | 898 | 41 | 4,6 |
≥80 | 499 | 10 | 2,0 | 499 | 30 | 6,0 | 489 | 11 | 2,2 |
Total | 10.106 | 768 | 7,6 | 10.044 | 348 | 3,5 | 9.957 | 566 | 5,7 |
Positividad por CCAA
CCAA | Muestras gripe | Detecciones gripe | Positividad gripe | Muestras | Detecciones | Positividad | Muestras VRS | Detecciones VRS | Positividad VRS |
ANDALUCIA | 955 | 78 | 8,2 | 955 | 20 | 2,1 | 955 | 38 | 4 |
ARAGON | 84 | 10 | 11,9 | 84 | 8 | 9,5 | 83 | 9 | 10,8 |
ASTURIAS | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 |
BALEARES | 214 | 25 | 11,7 | 214 | 7 | 3,3 | 214 | 16 | 7,5 |
CANARIAS | 166 | 9 | 5,4 | 166 | 7 | 4,2 | 166 | 13 | 7,8 |
CANTABRIA | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
C. LA MANCHA | 316 | 25 | 7,9 | 316 | 9 | 2,8 | 315 | 37 | 11,7 |
C. Y LEON | 456 | 60 | 13,2 | 456 | 26 | 5,7 | 456 | 34 | 7,5 |
CATALUÑA | 3436 | 282 | 8,2 | 3377 | 127 | 3,8 | 3434 | 186 | 5,4 |
C. VALENCIANA | 1944 | 54 | 2,8 | 1941 | 63 | 3,2 | 1938 | 93 | 4,8 |
EXTREMADURA | 636 | 52 | 8,2 | 636 | 17 | 2,7 | 636 | 13 | 2 |
GALICIA | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
MADRID | 726 | 80 | 11 | 726 | 33 | 4,5 | 726 | 109 | 15 |
MURCIA | 583 | 13 | 2,2 | 583 | 14 | 2,4 | 583 | 15 | 2,6 |
NAVARRA | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
P. VASCO | 310 | 68 | 21,9 | 310 | 6 | 1,9 | 171 | 0 | 0 |
LA RIOJA | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
CEUTA | 59 | 2 | 3,4 | 59 | 2 | 3,4 | 59 | 0 | 0 |
MELILLA | 220 | 10 | 4,5 | 220 | 9 | 4,1 | 220 | 3 | 1,4 |
NACIONAL | 10106 | 768 | 7,6 | 10044 | 348 | 3,5 | 9957 | 566 | 5,7 |
* Debido a la heterogeneidad en los sistemas de vigilancia entre las diferentes CCAA, las datos mostrados no son directamente comparables entre sí | |||||||||
Otros patógenos
2.3 Proxys (tasa de IRAs x positividad)
2.3.1 Proxy de gripe
Tasa estimada por temporada
Tasa estimada por edad
Tasa estimada por sexo
2.3.2 Proxy de COVID-19
Tasa estimada por temporada
Tasa estimada por edad
Tasa estimada por sexo
2.3.3 Proxy de VRS
Tasa estimada por temporada
Tasa estimada por edad
Tasa estimada por sexo
2.4 Presentación clínica
Presentación clínica IRAs
Presentación clínica de IRAs. SiVIRA, temporada 2024-25
Presentación clínica gripe
Presentación clínica de gripe. SiVIRA, temporada 2024-25
Presentación clínica COVID-19
Presentación clínica de COVID-19. SiVIRA, temporada 2024-25
Presentación clínica VRS
Presentación clínica de VRS. SiVIRA, temporada 2024-25
3 . Vigilancia de IRAG en Hospitales
3.1 Vigilancia sindrómica
Tasas por temporada
Tasas por sexo
Tasas por edad
Tasas por CCAA
Tasas de hospitalización por CCAA*. Temporadas 2022-23 a 2024-25. SiVIRA
Tasas por CCAA (últimas 6 semanas)
CCAA | 2024 | 2025 | ||||
48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 1 | |
ANDALUCIA | 7,2 | 7,8 | 7,9 | 9,1 | 10,5 | 17,9 |
ARAGON | 9,4 | 10,3 | 12,2 | 11,5 | 10,4 | 16,8 |
ASTURIAS | 12,7 | 11,2 | 14,6 | 17,5 | 16,3 | 35,1 |
BALEARES | 16,4 | 19,8 | 17,9 | 18,5 | 17,9 | 22,9 |
CANARIAS | 5,8 | 10,5 | 12,1 | 13,3 | 14,9 | 14,5 |
CANTABRIA | 11,7 | 14,5 | 13,7 | 15,5 | 19,5 | 26 |
C. LA MANCHA | 17,5 | 17,9 | 21,4 | 22,9 | 23,7 | 33,8 |
C. Y LEON | 16,4 | 16,1 | 16,4 | 20,1 | 23,9 | 33 |
CATALUÑA | 11,5 | 12,6 | 12,6 | 14,9 | 18,5 | 19,8 |
C. VALENCIANA | 13 | 14,2 | 15,7 | 16,5 | 28,2 | 18,3 |
EXTREMADURA | 17,3 | 15,1 | 19,8 | 17,6 | 24,2 | 24,7 |
GALICIA | 22,8 | 18,6 | 23,2 | 30,5 | 28,7 | 31,3 |
MADRID | 17,4 | 18,6 | 22,3 | 20,9 | 23,8 | 28,9 |
MURCIA | 9,3 | 8 | 9,5 | 11,5 | 9,4 | 15,3 |
NAVARRA | - | - | - | - | - | - |
P. VASCO | 16,6 | 16,3 | 26,5 | 24,8 | 25,7 | 25,1 |
LA RIOJA | - | - | - | - | - | - |
CEUTA | 7,2 | 12 | 6 | 7,2 | 4,8 | 3,6 |
MELILLA | 10,5 | 2,3 | 5,8 | 10,5 | 3,5 | - |
NACIONAL | 13,1 | 13,7 | 15,6 | 16,8 | 19,7 | 23 |
* Debido a la heterogeneidad en los sistemas de vigilancia entre las diferentes CCAA, las tasas estimadas no son directamente comparables entre sí | ||||||
3.2 Positividad IRAG
Positividad por patógeno
Positividad a gripe por temporada
Positividad a COVID-19 por temporada
Positividad a VRS por temporada
Última semana y acumulado
Virus | Última semana | Temporada 24-25 | ||||
Muestras | Positivos | % positividad | Muestras | Positivos | % positividad | |
Gripe | 562 | 116 | 20,6 | 5.507 | 296 | 5,4 |
SARS-CoV-2 | 559 | 10 | 1,8 | 5.596 | 202 | 3,6 |
VRS | 532 | 126 | 23,7 | 5.301 | 709 | 13,4 |
Positividad por edad
Edad | Muestras gripe | Detecciones gripe | Positividad gripe | Muestras | Detecciones | Positividad | Muestras VRS | Detecciones VRS | Positividad VRS |
<1 | 392 | 17 | 4,3 | 396 | 10 | 2,5 | 400 | 173 | 43,2 |
1-4 | 489 | 17 | 3,5 | 479 | 5 | 1,0 | 489 | 291 | 59,5 |
5-19 | 199 | 7 | 3,5 | 201 | 6 | 3,0 | 196 | 19 | 9,7 |
20-59 | 676 | 46 | 6,8 | 695 | 24 | 3,5 | 652 | 18 | 2,8 |
60-69 | 768 | 39 | 5,1 | 786 | 26 | 3,3 | 738 | 34 | 4,6 |
70-79 | 1.044 | 71 | 6,8 | 1.065 | 46 | 4,3 | 986 | 56 | 5,7 |
≥80 | 1.939 | 99 | 5,1 | 1.974 | 85 | 4,3 | 1.840 | 118 | 6,4 |
Total | 5.507 | 296 | 5,4 | 5.596 | 202 | 3,6 | 5.301 | 709 | 13,4 |
Positividad por CCAA
CCAA | Muestras gripe | Detecciones gripe | Positividad gripe | Muestras | Detecciones | Positividad | Muestras VRS | Detecciones VRS | Positividad VRS |
ANDALUCIA | 799 | 36 | 4,5 | 792 | 23 | 2,9 | 710 | 73 | 10,3 |
ARAGON | 165 | 9 | 5,5 | 165 | 6 | 3,6 | 116 | 33 | 28,4 |
ASTURIAS | 139 | 9 | 6,5 | 139 | 8 | 5,8 | 139 | 27 | 19,4 |
BALEARES | 24 | 1 | 4,2 | 24 | 2 | 8,3 | 24 | 1 | 4,2 |
CANARIAS | 145 | 6 | 4,1 | 150 | 5 | 3,3 | 145 | 12 | 8,3 |
CANTABRIA | 113 | 5 | 4,4 | 113 | 6 | 5,3 | 111 | 8 | 7,2 |
C. LA MANCHA | 111 | 12 | 10,8 | 111 | 12 | 10,8 | 111 | 6 | 5,4 |
C. Y LEON | 770 | 31 | 4 | 770 | 28 | 3,6 | 772 | 171 | 22,2 |
CATALUÑA | 1028 | 67 | 6,5 | 1119 | 45 | 4 | 1093 | 130 | 11,9 |
C. VALENCIANA | 762 | 42 | 5,5 | 766 | 34 | 4,4 | 651 | 60 | 9,2 |
EXTREMADURA | 332 | 12 | 3,6 | 332 | 11 | 3,3 | 332 | 32 | 9,6 |
GALICIA | 115 | 4 | 3,5 | 115 | 0 | 0 | 115 | 12 | 10,4 |
MADRID | 778 | 44 | 5,7 | 770 | 17 | 2,2 | 761 | 105 | 13,8 |
MURCIA | 82 | 3 | 3,7 | 82 | 1 | 1,2 | 77 | 22 | 28,6 |
NAVARRA | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
P. VASCO | 94 | 12 | 12,8 | 98 | 2 | 2 | 94 | 14 | 14,9 |
LA RIOJA | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
CEUTA | 44 | 3 | 6,8 | 44 | 2 | 4,5 | 44 | 2 | 4,5 |
MELILLA | 6 | 0 | 0 | 6 | 0 | 0 | 6 | 1 | 16,7 |
NACIONAL | 5507 | 296 | 5,4 | 5596 | 202 | 3,6 | 5301 | 709 | 13,4 |
* Debido a la heterogeneidad en los sistemas de vigilancia entre las diferentes CCAA, las datos mostrados no son directamente comparables entre sí | |||||||||
Otros patógenos
3.3 Proxys de hospitalización (tasa de IRAG x positividad)
3.3.1 Proxy de gripe
Tasa estimada por temporada
Tasa estimada por edad
Tasa estimada por sexo
3.3.2 Proxy de COVID-19
Tasa estimada por temporada
Tasa estimada por edad
Tasa estimada por sexo
3.3.3 Proxy de VRS
Tasa estimada por temporada
Tasa estimada por edad
Tasa estimada por sexo
3.4 Gravedad y factores de riesgo
3.4.1 Gravedad de IRAG
Prevalencia de enfermedades crónicas
Prevalencia de enfermedades crónicas de IRAG. SiVIRA, temporada 2024-25
Indicadores de gravedad
Hospitalizados | <1 | 1-4 | 5-19 | 20-59 | 60-69 | 70-79 | ≥80 | Total |
N* | 438 | 547 | 260 | 805 | 885 | 1180 | 2191 | 6306 |
Neumonía | 18 | 101 | 41 | 282 | 255 | 369 | 767 | 1833 |
Ventilación mecánica invasiva | 14 | 6 | 4 | 24 | 14 | 19 | 17 | 98 |
Admisión en UCI | 73 | 63 | 28 | 72 | 35 | 57 | 24 | 352 |
Defunción en el hospital | 1 | 0 | 1 | 11 | 21 | 61 | 184 | 279 |
* número y porcentaje de hospitalizados por grupo de edad. Los porcentajes en los indicadores de gravedad se refieren al número de hospitalizados para cada indicador y grupo de edad | ||||||||
3.4.2 Gravedad de gripe
Prevalencia de enfermedades crónicas
Prevalencia de enfermedades crónicas de gripe. SiVIRA, temporada 2024-25
Indicadores de gravedad
Hospitalizados | <1 | 1-4 | 5-19 | 20-59 | 60-69 | 70-79 | ≥80 | Total |
N* | 17 | 17 | 7 | 46 | 39 | 71 | 99 | 296 |
Neumonía | 2 | 3 | 1 | 11 | 5 | 17 | 21 | 60 |
Ventilación mecánica invasiva | 2 | 0 | 1 | 2 | 0 | 2 | 1 | 8 |
Admisión en UCI | 3 | 3 | 1 | 7 | 0 | 2 | 1 | 17 |
Defunción en el hospital | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 3 | 4 |
* número y porcentaje de hospitalizados por grupo de edad. Los porcentajes en los indicadores de gravedad se refieren al número de hospitalizados para cada indicador y grupo de edad | ||||||||
3.4.3 Gravedad de COVID-19
Prevalencia de enfermedades crónicas
Prevalencia de enfermedades crónicas de COVID-19. SiVIRA, temporada 2024-25
Indicadores de gravedad
Hospitalizados | <1 | 1-4 | 5-19 | 20-59 | 60-69 | 70-79 | ≥80 | Total |
N* | 10 | 5 | 6 | 24 | 26 | 46 | 85 | 202 |
Neumonía | 0 | 2 | 1 | 9 | 7 | 16 | 23 | 58 |
Ventilación mecánica invasiva | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 1 | 0 | 2 |
Admisión en UCI | 1 | 0 | 1 | 3 | 0 | 2 | 0 | 7 |
Defunción en el hospital | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 2 | 8 | 11 |
* número y porcentaje de hospitalizados por grupo de edad. Los porcentajes en los indicadores de gravedad se refieren al número de hospitalizados para cada indicador y grupo de edad | ||||||||
3.4.4 Gravedad de VRS
Prevalencia de enfermedades crónicas
Prevalencia de enfermedades crónicas de VRS. SiVIRA, temporada 2024-25
Indicadores de gravedad
Hospitalizados | <1 | 1-4 | 5-19 | 20-59 | 60-69 | 70-79 | ≥80 | Total |
N* | 173 | 291 | 19 | 18 | 34 | 56 | 118 | 709 |
Neumonía | 9 | 55 | 3 | 4 | 6 | 11 | 18 | 106 |
Ventilación mecánica invasiva | 6 | 2 | 0 | 0 | 0 | 2 | 0 | 10 |
Admisión en UCI | 35 | 36 | 3 | 1 | 0 | 5 | 0 | 80 |
Defunción en el hospital | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | 5 | 9 |
* número y porcentaje de hospitalizados por grupo de edad. Los porcentajes en los indicadores de gravedad se refieren al número de hospitalizados para cada indicador y grupo de edad | ||||||||
4 . Vigilancia Virológica
4.2 Vigilancia virológica de gripe
Positividad por tipo/subtipo de gripe en AP
Positividad por tipo/subtipo de gripe en casos hospitalizados
Caracterización genética de virus de la gripe *
Basándose en estudios genéticos realizados en el Centro Nacional de Microbiología se han caracterizado 9 virus A(H1N1), 24 virus de la gripe A(H3N2) y 31 virus B de linaje Victoria. En la figura siguiente se presenta la distribución de clados según el tipo/subtipo de virus de la gripe. El clado 5a.2a (C.1.9), representado por el virus A/Lisboa/188/2023, es el predominante (89%) entre los virus A(H1N1) circulantes. Entre los virus A(H3N2), los clados 2a.3a.1 (J2) y (J.2.1), representados por A/Croatia/10136RV/2023 y A/West Virginia/51/2024, presentan el mismo nivel de co-circulación. En lo que respecta a virus B, el clado V1A.3a.2 (C.5.1), representado por B/Catalonia/2279261NS/2023, es el claro predominante con el 87% de los virus secuenciados.
Cabe destacar que entre los virus secuenciados se han identificado cuatro niños en los que se ha detectado una secuencia idéntica a alguno de los virus utilizados para la elaboración de las vacunas (A/Thailand/8/2022, tres casos, y B/Austria/1359417/2021, un caso), sugiriendo un origen vacunal en todos los casos.
En el análisis de susceptibilidad a antivirales frente a gripe realizado en 8 virus AH1, 19 virus AH3 y 30 virus B se ha identificado un virus A(H1N1) con la mutación H275Y en el gen de la neuraminidasa en un paciente en tratamiento con oseltamivir. Esta mutación se asociada con resistencia a oseltamivir y susceptibilidad a zanamivir. En el resto de los virus no se han identificado mutaciones asociadas con resistencia a oseltamivir, zanamivir o baloxavir, pero se ha detectado la presencia de la mutación S31N en el gen de la proteína matriz, asociada con resistencia a los adamantanos.
*Información actualizada por el CNM a semana 51 del 2024.
Vigilancia virológica no centinela de gripe
4.3 Vigilancia virológica de SARS-CoV-2
Caracterización genómica de los casos centinela en AP **
En la siquiente figura se presenta el número y proporción de variantes de SARS-CoV-2 identificadas por semana entre las muestras centinela de vigilancia de IRAs en Atención Primaria, incluyendo sólo aquellas caracterizadas mediante secuenciación.
Número semanal de Variantes circulantes de SARS-CoV-2 (izquierda) y porcentaje de cada una sobre el total (derecha) según la información obtenida en AP. Vigilancia centinela de IRAs, temporada 2024-25
Desde el inicio de la temporada, se han secuenciado el 21,45% (62/289) y un 17,99% (52/289) de los virus detectados se han caracterizado. De los caracterizados se ha recibido información sobre código de GISAID de un 26,92% de los virus (14/52). La variante de SARS-CoV-2 identificada en mayor proporción en los casos de IRAs en atención primaria desde el inicio de temporada ha sido KP.3 (47,17%).
** Información actualizada por el CNM a semana 49 del 2024
*** El 29 de noviembre de 2024 el ECDC insta a monitorizar dos variantes de interés (VOIs), KP.3, y BA.2.86 y una variante bajo monitorización (VUM), XEC
Caracterización genómica de los casos centinela en hospitales **
En la siguiente figura se presentan el número y proporción de variantes de SARS-CoV-2 identificadas por semana entre las muestras centinela de vigilancia de IRAG en hospitales, incluyendo sólo aquellas caracterizadas mediante secuenciación.
Número semanal de Variantes circulantes de SARS-CoV-2 (izquierda) y porcentaje de cada una sobre el total (derecha) según la información obtenida en Hospitales. Vigilancia centinela de IRAG, temporada 2024-25
Desde el inicio de la temporada, se han secuenciado el 18,63% (30/161) y un 8,70% (14/161) de los virus detectados se han caracterizado. De los caracterizados se ha recibido información sobre código de GISAID de un 35,71% de los virus (5/14). La variante de SARS-CoV-2 identificada en mayor proporción en los casos de IRAG en hospitales ha sido KP.3*(50%).
** Información actualizada por el CNM a semana 50 del 2024
*** El 29 de noviembre de 2024 el ECDC insta a monitorizar dos variantes de interés (VOIs), KP.3, y BA.2.86 y una variante bajo monitorización (VUM), XEC
4.4 Vigilancia virológica de VRS
Vigilancia virológica no centinela de VRS
Caracterización genómica de VRS *
Basándose en el estudio de las secuencias disponibles procedentes del Centro Nacional de Microbiología y de los laboratorios de la red RELECOV se han caracterizado hasta el momento 186 virus. De estos virus 115 secuencias (62%) corresponden al subtipo A de VRS y 71 (38%) a VRS B.
En las figuras siguientes se presenta el número y proporción de clados identificados por semana epidemiológica y su distribución mensual pudiendo observarse la co circulación de 11 clados: A.D.1, A.D.1.4, A.D.1.5, A.D.3, A.D.3.1, A.D.3.2, A.D.3.4, A.D.5.2, B.D.4.1.1, B.D.E.1 y B.D.E.1.1. Siendo A.D.3.2 el clado mayoritario del subtipo A representando el 45% de las secuencias disponibles del subtipo y B.D.E.1 para subtipo B representando el 93% de las secuencias del subtipo B.
Número semanal de clados circulantes de VRS (izquierda) y porcentaje de cada una sobre el total (derecha) según la información obtenida de laboratorios de la red RELECOV, temporada 2024-25
*Información actualizada por el CNM a semana 51 del 2024
5 . Vigilancia de la mortalidad total
6 . Enlaces de interés
Los resultados de vigilancia de infección respiratoria aguda en la UE/EEA o en la Región Europea de la Organización Mundial de la Salud se actualizan semanalmente los viernes, y pueden consultarse en la página web de ERVISS (European Respiratory Virus Surveillance Summary)
Los resultados de vigilancia de gripe y SARS-CoV-2 por regiones de la Organización Mundial de la Salud (Global Respiratory Virus Activity Weekly Update) se actualizan semanalmente los miércoles y pueden consultarse en: WHO - current influenza update
La información sobre las vacunas e inmunizaciones recomendadas en España para la prevención de los virus respiratorios se pueden consultar en la página web del Área de Vacunas y Programa de Vacunación del Ministerio de Sanidad
7 . Información adicional
7.1 . Sistemas y fuentes de información
Para el cálculo de tasas ponderadas se ha utilizado como población de referencia la Estadística Continua de Población a fecha de 1 de enero de 2024, según los datos provisionales publicados por el Instituto Nacional de Estadística el 01/07/2024, disponible en: ECP- INE.
Una información detallada sobre los sistemas y fuentes de información, así como de la metodología empleada en la elaboración de este informe se puede consultar en “Metodología SiVIRA, sistemas y fuentes de información. Temporada 2024-25”, disponible en: Metodología SiVIRA. ISCIII.
En la elaboración de este Informe ha participado el Grupo de Vigilancia de Gripe y otros virus respiratorios, el Grupo de Monitorización de la Mortalidad Diaria del Área de Vigilancia de la Salud Pública del Centro Nacional de Epidemiología (Instituto de Salud Carlos III) y el Laboratorio de gripe y virus respiratorios del Centro Nacional de Microbiología (Instituto de Salud Carlos III). Este informe es el resultado del trabajo de todos los integrantes del Sistema de Vigilancia de infecciones respiratorias agudas en España (SiVIRA): médicos y centros centinela, epidemiólogos de las redes centinela, virólogos de los laboratorios integrados en el SiVIRA y laboratorios asociados, profesionales de los hospitales participantes en la vigilancia de los casos graves hospitalizados, responsables epidemiológicos y virológicos de cada red y coordinadores epidemiológicos y virológicos de SiVIRA (CNE y CNM, ISCIII). Cualquier pregunta relacionada con este informe debe dirigirse a: GRIPE-OVR@isciii.es Este informe se puede consultar en la página de SiVIRA del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII): ISCIII.
7.2 . Área de descargas
Los datos numéricos correspondientes a las figuras presentadas en este informe se encuentran disponibles para descargar en formato .xlsx en: Tablas con datos de origen. La correspondencia entre las figuras y los datos descargables se puede consultar en el Índice de figuras
7.3 . Cita sugerida
Instituto de Salud Carlos III. Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda: gripe, COVID-19 y VRS. Semana 01/2025 (del 30 de diciembre al 5 de enero de 2025)