La actividad de infecciones respiratorias continúa decreciendo o en valores basales en Atención Primaria y hospitales, en España


1 . Resumen

La positividad de casos de IRAs se situó por debajo del 10% desde la semana 01/2024 para VRS, desde la semana 03/2024 para SARS-CoV-2 y desde la semana 07/2024 para gripe. Aumenta la contribución de virus de la gripe B, si bien se mantiene el predominio de A(H1N1)/A(H3N2). La variante de SARS-CoV-2 identificada en mayor proporción en los casos centinela de IRAs e IRAG en Atención Primaria y hospitales es la BA.2.86 (58% y 56%) desde la semana 03/2024. La infección por VRS sigue decreciendo o permanece estable en todos los ámbitos. Las estimaciones MoMo de excesos semanales de mortalidad por todas las causas muestran que la mortalidad está a niveles esperados, después de un periodo de elevada mortalidad observada.

  • Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs):): La tasa de IRAs a nivel nacional es de 463,6 casos/100000 h, con fluctuaciones en las últimas semanas. Por grupos de edad, las mayores tasas de IRAs en Atención Primaria se dan en el grupo de los menores de 1 año (2650,5 casos/100000 h), seguido del grupo de 1-4 años de edad (1409,3 casos/100000 h). Las tasas de síndrome gripal siguen disminuyendo desde la semana 02/2024 mientras que la de bronquiolitis comenzó el descenso cuatro semanas antes (50/2023).

  • Esta semana el porcentaje de positividad a gripe desciende a 1,1 vs 1,2% en la semana previa, mientras que aumenta para SARS-CoV-2 (1,7% vs 1,6% en la semana previa) y para VRS (1,3% vs 1,1% en la semana previa). Desde el inicio de la temporada se han analizado más de 22000 muestras de IRAs para el diagnóstico de gripe, SARS-CoV-2 y VRS, con un 12,7%, 8,6% y 6,4% de positividad, respectivamente. El 96,6% de los virus gripales identificados son de tipo A (26,8% de AH3N2 y 73,2% de A(H1)pdm09 entre los subtipados) con un 24,6% de virus A no subtipado.

  • Infección Respiratoria Aguda Grave en Hospitales (IRAG):La tasa global disminuye a 13,4 casos/100.000 h (15,8 casos en la semana previa). Por grupos de edad, las mayores tasas de hospitalización esta semana se observan en el grupo de los adultos de 80 años o más (91,6 casos/100.000 h), seguido del grupo de los menores de un año (84,1 casos/100.000 h).

  • Esta semana la positividad a gripe de los IRAG seleccionados sistemáticamente aumenta a 1,7 % (vs 0,7% en la semana previa), también aumenta para SARS-CoV-2 (2,7% vs 1,9% en la semana previa) y para VRS se mantiene (1,4% vs 1,4% en la semana previa). Desde el inicio de la temporada se han analizado más de 11000 muestras de IRAG para el diagnóstico de gripe, para SARS-CoV-2 y para VRS, con una positividad de positividad de 14,8%, 9,0% y 11,1%, para gripe, SARS-CoV-2 y VRS, respectivamente. Entre los 1562 virus gripales identificados, 1553 son de tipo A (27,9% de AH3N2 y 72,1% de A(H1)pdm09 entre los subtipados), con un 54,4% de virus A no subtipado. Entre los VRS tipados, 46,9% son de tipo A y 53,1% de tipo B.

  • Gripe: La incidencia de gripe en Atención Primaria a nivel nacional se sitúa en 5,1 casos/100000 h (6,4 casos/100000 h en la semana previa), después de tomar valores por debajo del umbral post- epidémico en la semana 06/24. El pico de actividad se alcanzó en la semana 52/2023 con un nivel muy alto de intensidad en relación a temporadas previas. Por grupos de edad, el descenso se observa en todos los grupos de edad excepto en el grupo de 5-14 años (15,7 vs 0 casos/100000 h en la semana previa). La tasa de hospitalización por gripe se sitúa en 0,2 casos/100000h (0,1 casos en la semana previa) y con tendencia decreciente. Este descenso en la hospitalización por gripe se observa en todos los grupos de edad, excepto en menores de un año (3,5 vs 0 casos), 65-79 años (0,7 vs 0,3 casos) y mayores de 80 años (1,6 vs 0 casos). En términos de gravedad, desde el inicio de temporada, los casos hospitalizados por gripe presentan un 32,1% de neumonía, un 5,8% de admisión en UCI y un 7,1% de letalidad. Se observan valores de letalidad mayores que en la temporada previa en los casos hospitalizados con gripe.

  • COVID-19: La incidencia de COVID-19 en Atención Primaria disminuye por cuarta semana consecutiva a 8 casos/100000 h y las mayores tasas se observan en los mayores de 65 años.

  • La variante de SARS-CoV-2 identificada en mayor proporción en los casos de IRAs en atención primaria han sido BA.2.86 (57,71%), con predominio desde la semana 5 y correspondiente a la circulación de linajes JN.1.

  • La tasa de hospitalización por COVID-19 se sitúa en 0,4 casos/100.000 h (0,3 casos en la semana previa) y se observa una tendencia decreciente. La hospitalización por COVID-19 disminuye en todos los grupos de edad, excepto en menores de un año (3,1 vs 0 casos), 15-44 años (0,1 vs 0 casos), 45-64 años (0,1 vs 0 casos), 65-79 años (1 vs 0,6 casos). En términos de gravedad, desde el inicio de temporada, los casos hospitalizados por COVID-19 presentan un 30,1% de neumonía, un 4,5% de admisión en UCI y un 9,0% de letalidad, en un rango similar al de temporadas previas.

  • La variante de SARS-CoV-2 identificada en mayor proporción en los casos de IRAG en hospitales es BA.2.86 (56,21%), con predominio desde la semana 3, correspondiente a la circulación de linajes BA.2.86 y JN.1.

  • Virus Respiratorio Sincitial (VRS):La tasa de infección por VRS en Atención Primaria presenta una tendencia decreciente, con fluctuaciones a la baja en todos los grupos de edad excepto en el grupo de 1-4 años (32,8 vs 0 casos/100000 h en la semana previa), en el grupo de 15-44 años (6,1 vs 5,5 casos/100000 h en la semana previa) y en el grupo de los mayores de 65 años (12,7 vs 8,4 casos/100000 h en la semana previa). En hospitales se observa un descenso en la tasa de hospitalización por infección por VRS con 0,2 casos/100000 h al igual que en la semana previa. El descenso se observa en todos los grupos de edad, excepto en el grupo de 5-14 años (0,2 vs 0 casos) y más de 80 años (1,7 vs 0 casos). En términos de gravedad, desde el inicio de temporada, los casos hospitalizados por infección por VRS presentan un 20,4 % de neumonía, un 10,4% de admisión en UCI y un 3,9% de letalidad, en un rango similar al de temporadas previas.

  • Se recomienda aumentar el subtipado de los virus de la gripe A, especialmente los identificados tanto en las muestras de IRAs (24,6% de ANS) en Atención Primaria como en las muestras de IRAG en hospitales (54,4 de ANS).

  • Los resultados del sistema MoMo indican que desde el inicio de la temporada 2023-24 no se produjeron excesos positivos de defunciones por todas las causas hasta la semana 52/2023. Desde la semana 52/2023 hasta la semana 04/2024 se observa un exceso de 6193 defunciones por todas las causas.


2 . IRAs en Atención Primaria

Tasas por temporada

Tasas de incidencia de IRAs en las temporadas 2020-21 a 2023-24

**Tasas de incidencia de IRAs en las temporadas 2020-21 a 2023-24**

Tasa por sexo y edad

Tasas de incidencia de IRAs en la temporada 2023-24 por sexo y grupos de edad

**Tasas de incidencia de IRAs en la temporada 2023-24 por sexo y grupos de edad****Tasas de incidencia de IRAs en la temporada 2023-24 por sexo y grupos de edad**

Tasas por CCAA

Mapa de IRAs en la última semana


Tasa de síndrome gripal

Tasas de incidencia de síndrome gripal en la temporada 2023-24, por sexo y por grupos de edad

**Tasas de incidencia de síndrome gripal en la temporada 2023-24, por sexo y por grupos de edad****Tasas de incidencia de síndrome gripal en la temporada 2023-24, por sexo y por grupos de edad**

Tasa de bronquiolitis

Tasas de incidencia de Bronquiolitis por sexo y por grupos de edad

**Tasas de incidencia de Bronquiolitis por sexo y por grupos de edad****Tasas de incidencia de Bronquiolitis por sexo y por grupos de edad**


3 . Circulación de virus respiratorios en la comunidad

Semana actual y total temporada


Muestras y positividad para gripe, SARS-CoV-2 y VRS por CCAA

Muestras y positividad para gripe, SARS-CoV-2 y VRS por grupos de edad

Detecciones virales

Detecciones semanales de gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24

**Detecciones semanales de gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24**

Positividad a gripe/SARS-CoV-2/VRS

Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24

**Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24**

Positividad a gripe/SARS-CoV-2/VRS por temporadas

Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24

**Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24****Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24****Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24**

Positividad por tipo/subtipo gripe

Porcentaje de positividad a gripe por tipo/subtipo de virus en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24

**Porcentaje de positividad a gripe por tipo/subtipo de virus en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24**


4 . IRAG en hospitales

Tasas de hospitalización por temporada

Tasas de hospitalización de IRAG en las temporadas 2020-21 a 2023-24

**Tasas de hospitalización de IRAG en las temporadas 2020-21 a 2023-24**

Tasas de hospitalización por sexo y edad

Tasas de hospitalización de IRAG en la temporada 2023-24 por sexo y por grupos de edad

**Tasas de hospitalización de IRAG en la temporada 2023-24 por sexo y por grupos de edad**