Finaliza el periodo epidémico de la actual onda estacional de gripe. La actividad de COVID-19 e infección por VRS disminuye también en todos los ámbitos de atención sanitaria.


1 . Resumen

Las tasas de infección respiratoria aguda fluctúan con niveles menores en Atención Primaria y valores similares en hospitales, al igual que en las mismas semanas de la temporada previa. La circulación de gripe, SARSCoV-2 y VRS sigue en descenso en la comunidad y persiste la disminución de positividad a los tres virus entre los casos de IRAG. En la semana 06/2024, la incidencia de gripe regresa a valores basales señalando el final del periodo epidémico de esta onda estacional de gripe. Este descenso en la actividad gripal se observa también entre las formas graves de gripe en hospitales. La actividad de COVID-19 y de infección por VRS disminuye en todos los ámbitos de atención sanitaria y en todos los grupos de edad. Entre la semana 52/2023 y 03/2024 se ha identificado un exceso de 5672 defunciones por todas las causas.

  • Infección Respiratoria Aguda en Atención Primaria (IRAs): La tasa global a nivel nacional desciende a 564,3 casos/100.000 h (557,2 en la semana previa). Por grupos de edad, las mayores tasas de IRAs en Atención Primaria se dan en el grupo de los menores de 1 año (3260,3 casos/100.000 h), seguido del grupo de 1-4 años de edad (2085,7 casos/100.000 h). Las tasas de síndrome gripal y disminuyen desde la semana 1/2024 mientras que la de bronquiolitis comenzó el descenso dos semanas antes (51/2023).

  • Esta semana el porcentaje de positividad a gripe desciende a 9,5 vs 15,2% en la semana previa. También desciende para SARS-CoV-2 (4,0% vs 4,7% en la semana previa) y para VRS (5,2% vs 6,9% en la semana previa). Desde el inicio de la temporada se han analizado más de 15000 muestras de IRAs para el diagnóstico de gripe, SARS-CoV-2 y VRS, con un 17,0%, 11,1% y 8,0% de positividad, respectivamente. El 99,1 % de los virus gripales identificados son de tipo A (30,6% de AH3N2 y 69,4% de A(H1)pdm09 entre los subtipados) con un 23,7% de virus A no subtipado.

  • Infección Respiratoria Aguda Grave en Hospitales (IRAG): La tasa global aumenta a 16,4 casos/100.000 h (15,2 casos en la semana previa). Por grupos de edad, las mayores tasas de hospitalización esta semana se observan en los menores de un año (101,6 casos/100.000 h), seguido del grupo de adultos de 80 o más años (98 casos/100.000 h).

  • Esta semana la positividad a gripe de IRAG seleccionados sistemáticamente sigue descendiendo a 5,1% (vs 12,9% en la semana previa). Para SARS-CoV-2 y VRS se observan fluctuaciones 5,8% (vs 6,2% en la semana previa) y de 10,6% (vs 13,4% en la semana previa). Desde el inicio de la temporada se han analizado en torno a 7000 muestras de IRAG para el diagnóstico de gripe, SARS-CoV-2 y VRS, con una positividad de 20,2%, 11,5% y 14,3%, para gripe, SARS-CoV-2 y VRS, respectivamente. Entre los 1377 virus gripales identificados, 1372 son de tipo A (28,6% de AH3N2 y 71,4% de A(H1)pdm09 entre los subtipados), con un 63,5% de virus A no subtipado. Entre los VRS tipados, 44,4% son de tipo A y 55,6% de tipo B.

  • Gripe: La incidencia de gripe en Atención Primaria a nivel nacional sigue disminuyendo después de haber alcanzado el pico de actividad en la semana 52/2023 con un nivel alto de intensidad en relación a temporadas previas. El descenso de actividad gripal se observa a nivel nacional y en la mayoría de las CCAA, así como en todos los grupos de edad. En la semana 06/2023 la incidencia de gripe regresa a niveles basales, señalando la finalización del periodo epidémico de esta onda estacional de gripe. La tasa de hospitalización por gripe disminuye por quinta semana consecutiva a 0,8 casos/100.000h desde la semana 01/2024. El descenso en la hospitalización por gripe se observa en todos los grupos de edad y se mantienen las tasas más altas en los pacientes de 80 o más años. En términos de gravedad, desde el inicio de temporada, los casos hospitalizados por gripe presentan un 34,9% de neumonía, un 5,5% de admisión en UCI y un 6,6% de letalidad. Se observan valores de letalidad mayores que en la temporada previa en los casos hospitalizados con gripe.

  • COVID-19: La incidencia de COVID-19 en Atención Primaria disminuye por quinta semana consecutiva y las mayores tasas se observan en el grupo de menores de 1 año.

  • Las variantes de SARS-CoV-2 identificadas en mayor proporción en los casos de IRAs en atención primaria han sido BA.2.86 (48,10%), seguida de XBB.1.5-like +L455F+F456L (24,43%) y XBB.1.5-like +F456L (18,21%). La variante predominante en las últimas semanas ha sido BA.2.86 con un 100%, correspondiente a la circulación de linajes JN.1.

  • La tasa de hospitalización por COVID-19 se mantiene en 0,9 casos/100.000 h igual que en la semana previa. La hospitalización por COVID-19 disminuye en todos los grupos de edad, excepto en el grupo de 65-79 años (5,2 vs 1,8). En términos de gravedad, desde el inicio de temporada, los casos hospitalizados por COVID-19 presentan un 32,2% de neumonía, un 3,5% de admisión en UCI y un 8,3% de letalidad, en un rango similar al de temporadas previas.

  • La variante de SARS-CoV-2 identificada en mayor proporción en los casos de IRAG en hospitales es BA.2.86 (43,64%) seguida de la XBB.1.5-like +L456F+F456L (22,42%) y XBB.1.5-like + F456L y (21,21%). La variante predominante durante las últimas semanas ha sido BA.2.86 (100%) correspondiente a la circulación de linajes BA.2.86 y JN.1.

  • Virus Respiratorio Sincitial (VRS): La tasa de infección por VRS en Atención Primaria presenta una fluctuación a la baja en todos los grupos de edad, excepto en el grupo de 45-64 años (23,5 vs 18 casos/ 100.000 h). En hospitales se observa un descenso en la tasa de hospitalización por infección por VRS con 1,7 casos/100.000 h (2 casos en la semana previa). El descenso se observa en todos los grupos de edad. En términos de gravedad, desde el inicio de temporada, los casos hospitalizados por infección por VRS presentan un 22,1% de neumonía, un 10,3% de admisión en UCI y un 3,5% de letalidad, en un rango similar al de temporadas previas.

  • Se recomienda aumentar el subtipado de los virus de la gripe A identificados, tanto en las muestras de IRAs (23,7% de ANS) en Atención Primaria, como en las muestras de IRAG en hospitales (63,5% de ANS).

  • Los resultados del sistema MoMo indican que desde el inicio de la temporada 2023-24 no se produjeron excesos positivos de defunciones por todas las causas hasta la semana 52/2023. Desde la semana 52/2023 hasta la semana 03/2024 se observa un exceso de 5672 defunciones por todas las causas.


2 . IRAs en Atención Primaria

Tasas por temporada

Tasas de incidencia de IRAs en las temporadas 2020-21 a 2023-24

**Tasas de incidencia de IRAs en las temporadas 2020-21 a 2023-24**

Tasa por sexo y edad

Tasas de incidencia de IRAs en la temporada 2023-24 por sexo y grupos de edad

**Tasas de incidencia de IRAs en la temporada 2023-24 por sexo y grupos de edad****Tasas de incidencia de IRAs en la temporada 2023-24 por sexo y grupos de edad**

Tasas por CCAA

Mapa de IRAs en la última semana


Tasa de síndrome gripal

Tasas de incidencia de síndrome gripal en la temporada 2023-24, por sexo y por grupos de edad

**Tasas de incidencia de síndrome gripal en la temporada 2023-24, por sexo y por grupos de edad****Tasas de incidencia de síndrome gripal en la temporada 2023-24, por sexo y por grupos de edad**

Tasa de bronquiolitis

Tasas de incidencia de Bronquiolitis por sexo y por grupos de edad

**Tasas de incidencia de Bronquiolitis por sexo y por grupos de edad****Tasas de incidencia de Bronquiolitis por sexo y por grupos de edad**


3 . Circulación de virus respiratorios en la comunidad

Semana actual y total temporada


Muestras y positividad para gripe, SARS-CoV-2 y VRS por CCAA

Muestras y positividad para gripe, SARS-CoV-2 y VRS por grupos de edad

Detecciones virales

Detecciones semanales de gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24

**Detecciones semanales de gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24**

Positividad a gripe/SARS-CoV-2/VRS

Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24

**Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24**

Positividad a gripe/SARS-CoV-2/VRS por temporadas

Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24

**Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24****Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24****Porcentaje de positividad semanal a gripe, SARS-CoV-2 y VRS en Atención Primaria. Temporadas 2020-21 a 2023-24**

Positividad por tipo/subtipo gripe

Porcentaje de positividad a gripe por tipo/subtipo de virus en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24

**Porcentaje de positividad a gripe por tipo/subtipo de virus en Atención Primaria. SiVIRA, temporada 2023-24**


4 . IRAG en hospitales

Tasas de hospitalización por temporada

Tasas de hospitalización de IRAG en las temporadas 2020-21 a 2023-24

**Tasas de hospitalización de IRAG en las temporadas 2020-21 a 2023-24**

Tasas de hospitalización por sexo y edad

Tasas de hospitalización de IRAG en la temporada 2023-24 por sexo y por grupos de edad

**Tasas de hospitalización de IRAG en la temporada 2023-24 por sexo y por grupos de edad**